論一枚優秀囊胚的自我修養

時間:2016-12-09 13:49 瀏覽:2

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To be, or not to be: that is the question.

養囊還是不養?對于做第三代試管嬰兒的準父母,這是一個值得考慮的問題。

在做決定之前,先818囊胚背后的故事吧。

一、什么是囊胚?

卵子受精后,發育過程中細胞不斷分裂,至第五天時可達上百個,且受精卵出現極化,聚集在胚胎一側,個體較大的細胞,稱為內細胞團(inner cell mass,ICM),將來發育成胎兒的各種組織,而沿透明帶內壁擴展和排列的,個體較小的細胞,稱為滋養層細胞,它們將來發育成胚膜和胎盤。

  (圖:囊胚)

二、什么樣的囊胚是好的囊胚?

目前被廣泛應用的是Gardner提出的囊胚評價方法,從囊胚腔的擴張狀態(發育速度)、內細胞團(內涵)和滋養層細胞(顏值)的發育對囊胚進行評估。

(圖:囊胚)

根據囊胚腔的大小和是否孵化(發育速度),將囊胚發育分為6個時期:

1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔<胚胎總體積的1/2

2期:囊胚腔體積≥胚胎總體積的1/2

3期:完全擴張囊胚,囊胚腔完全占據胚胎的總體積

4期:擴展囊胚,囊胚腔完全充滿胚胎胚胎體積變大,透明帶變薄

5期:正在孵出的囊胚,囊胚的另一部分從透明帶逸出

6期:孵出的囊胚,囊胚全部從透明帶中逸出

其中1期、2期又被統稱為早期囊胚。

(圖:美中橋6AA囊胚)

處于3至6期的囊胚,還需對其內細胞團和滋養層細胞進行質量分級。

內細胞團分級:

A級,細胞數目多,排列緊密;

B級,細胞數目少,排列松散;

C級,細胞數目很少。

滋養層細胞分級:

A級,上皮細胞層由較多的細胞組成,結構致密;

B級,上皮細胞層由不多的細胞組成,結構松散;

C級,上皮細胞層由稀疏的細胞組成。

已有研究證實內細胞團的大小和質量與著床率存在密切關系。而近幾年的研究更是發現,滋養層細胞的質量造成的影響也非常巨大。

所以,囊胚分級中第一位數字代表發育速度分期,第二位字母代表“內涵”——內部細胞團質量(A最好),第三個字母代表“顏值”——外部滋養層細胞質量(A最好)。

那么,前面舉例的6AA胚胎就是一枚已完全從透明帶中溢出,內細胞團和滋養層細胞都是優質的囊胚哦。

三、囊胚,該養不該養?

了解以上兩個問題后,大家和美中橋小編一起回歸最初的疑問——養囊還是不養?

如果不養,直接移植,其著床率低于囊胚,試管嬰兒醫生常移植三個及以上以保證成功率,一旦都著床,則面臨減胎的風險。

如果養,萬一沒養成怎么辦?豈不是浪費了胚胎?

事實上,在保證實驗室環境和醫生技術的情況下,建議準父母考慮養囊,以美國為例:一枚優秀囊胚的需要達到以下自我修養:

a) 發育潛力好,著床率高。

囊胚的形成對于胚胎是一個優勝劣汰的過程,只有發育潛力好的胚胎才能形成囊胚哦,所以囊胚的著床率很高。

  (圖:胚胎發育過程)

b) 不僅僅有內涵還有顏值

由囊胚的分級可以看出,標準是從發育速度、內細胞團及外部滋養層細胞三個方面進行考量。不同的胚胎發育速度不一致,有的胚胎可能在第6~7天才能形成囊胚。雖然最終都跑到了終點,但較早形成的囊胚可以獲得更好的妊娠。做囊胚如做人,發育遲緩的是容易被拋棄的,顏值再高沒有內涵也是沒有前途的,只有在適當的時期發育至適當的形態,身強體壯、徳才兼備才是王道呀!

而現在美中橋合作的第三代試管嬰兒診所——SCRC,更是強大到使用24小時胚胎觀察箱,每天為單個胚胎拍攝1000張以上的照片,實時監測胚胎的發育情況,第一時間掌握發育最均衡的胚胎!

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