美國試管嬰兒先天畸形率更高嗎

時間:2019-07-31 09:51 瀏覽:2

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第一個試管嬰兒出生于1978年,到2017年估計全世界有800萬嬰兒通過美國試管嬰兒治療后出生。絕大多數這些嬰兒都非常健康。然而,最近有一些觀點在說美國試管嬰兒出生缺陷(先天性畸形)的風險可能略有增加。

首先,重要的是要意識到美國試管嬰兒的最大風險是多胎妊娠(雙胞胎或更多胎兒)。現在美國試管嬰兒越來越多的醫院通過移植更少的胚胎來降低高階多胎妊娠的風險,通常只會移植一到兩個胚胎,具體取決于您的年齡。

由于美國試管嬰兒在胚泡培養方面取得了極大的成功,已經能夠通過移植一個具有更高懷孕率的胚胎來減少移植的數量。胚泡是卵子受精后發育約5天的胚胎,此時細胞分離成胚胎和胎盤。

同樣重要的是要理解,正在經歷不孕癥的夫婦,即使他們自然懷孕,他們的孩子也有更高的幾率出現異常。那是因為不孕夫婦往往是有原因的,因為某些東西在卵子或精子上運作不正常。這可能導致孩子出現異常的幾率略高。精子數量非常低的男性患染色體異常的風險更高,可能會傳染給他們的后代。


基因檢測在減少先天缺陷方面的作用

好消息是現在美國試管嬰兒可以使用胚胎植入前遺傳篩查(PGS)解決遺傳問題。在胚胎移植之前,檢測胚胎染色體異常。另一種遺傳篩查方法,植入前遺傳學診斷(PGD)可以搜索特定的遺傳疾病,如肌營養不良,如果夫婦已知有攜帶某種異常疾病的風險可以選用PGD。

通過PGS和PGD,我們可以識別出會導致出生缺陷或妊娠失敗的遺傳性異常胚胎,而不會將其移植到子宮。

一般出生缺陷與美國試管嬰兒出生缺陷

許多表明美國試管嬰兒會增加先天畸形的研究報告都不是那么準確。因為接受美國試管嬰兒的患者比一般的可育人群年齡更大,并且女性年齡的增長會增加遺傳異常的風險。

先天性異常是罕見的,因此科學研究需要大量出生數據才能確定是否存在關聯。重要的是比較美國試管嬰兒出生的兒童的異常數量與未經治療的不孕夫婦所生子女的異常數量,而不是和一般人群來對比。

一般生育人口中出生缺陷兒童的風險大約為3-5%。在美國試管嬰兒中出生缺陷率增加約1%。

許多研究表明,無論是自己懷孕還是通過其他生育治療,不孕癥患者的孩子出生缺陷風險與接受美國試管嬰兒的患者相同。

與接受常規美國試管嬰兒治療的夫婦相比,接受ICSI(卵胞漿內單精子注射)的夫婦患有異常嬰兒的風險可能略高。這可能是因為精子數量極低的男性染色體異常增加。最近的研究表明,如果精子數量相當正常,進行ICSI,則出生缺陷沒有增加。

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